Выбор антибиотиков для детей при бронхите

Бронхит — одно из наиболее распространенных воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, которое встречается у пациентов детского возраста. Как правило, основной причиной развития этой болезни является проникновение вирусов в организм человека, однако грибки, бактерии и аллергические реакции также могут выступать в роли этиологических факторов. Поэтому достаточно часто после осмотра ребенка педиатром ему назначается курс лечения антибиотиками.

Правила подбора лекарственных препаратов

Если у малыша развился бронхит, то при выборе препарата нужно учитывать эффективность его фармакологического действия на организм человека. При этом стоит учитывать возможное проявление побочных эффектов.

  • Для лечения детей все антибиотики должны выписываться педиатров в рецепте. Если данные бактериального посева не готовы, то зачастую назначается антибиотик с широким спектром действия с учетом данных клинической картины и проведенного лабораторного исследования.
Это важно: Выбор определенной группы антибактериальных средств основывается на возрасте пациента, наличии аллергических реакций на данную группу препаратов в анамнезе или у родственников. Поэтому перед консультацией важно вспомнить все эти моменты и рассказать о них педиатру.

Антибиотики

  • Необходимо, чтобы препарат, который выбрал лечащий врач, был доступен в пероральной форме для употребления внутрь в виде суспензии, таблеток или сашэ. Использование таких лекарственных форм по своей эффективности не уступает парентеральному введению лекарственного средства (инъекции). Однако физическая и психологическая травма ребенка, наносимая во время укола, будет предотвращена и уход за малышом будет в разы менее трудный.

Как нужно принимать антибиотики

Перед тем как назначать антибиотики при бронхите у детей обязательно нужно обследовать ребенка у специалиста. Перед использованием самого препарата нужно внимательно прочесть инструкцию, так как дозировка препарата, указанная врачом, может не всегда совпадать с аптечными препаратами (к примеру, иногда нужно давать половину таблетки).

Прием лекарств

Длительность терапии антибиотиками и кратность их приема — важные факторы, которые нужно соблюдать, ведь именно систематичность играет решающую роль в эффективности всего лечения. В данной ситуации обязательно соблюдать важность и дотошность. Если педиатр сказал, что лекарство нужно принимать дважды в сутки, то интервал между приемами должен составлять 12 часов, если три раза — 8. Некоторые лекарственные средства могут применяться один раз в сутки, поэтому их лучше всего давать ребенку утром в одно и то же время. Соблюдение этого правила необходимо для поддержания постоянной концентрации активного компонента антибиотика в плазме крови.

Важно соблюдать рекомендации специалиста относительно продолжительности приема лекарственных препаратов. К примеру, некоторые антибиотики у детей при бронхите необходимо принимать в течение недели, некоторые 3 дня (к примеру, сумамед). Нельзя самостоятельно увеличивать срок применения средства или отменять его.

  • Нужно помнить о зависимости приемов пищи и скорости всасывания лекарственного средства. В инструкции указано, какие таблетки лучше принимать до приема пищи, а какие — после.
  • Каждый родитель должен внимательно следить за состоянием ребенка после употребления таблетки. Развитие побочных эффектов, которые были указаны в инструкции, — сигнал, свидетельствующий о необходимости отмены антибиотика. В данной ситуации нужно обратиться к врачу для назначения антигистаминных препаратов, энтеросорбентов и замены лечения.

Если ребенок предрасположен к развитию аллергических реакций, то изначально нужно сообщить об этом специалисту для параллельного назначения антигистаминных препаратов в комплексе с антибиотиками.

Также педиатр должен быть осведомлен о ситуации, когда лекарственное средство не оказывает должного воздействия на организм ребенка. Если на протяжении 2-х дней не наблюдается улучшения состояния пациента, то нужно задумываться о смене плана терапии.

Перечень антибиотиков для детей

На данный момент в педиатрической практике для лечения бронхита используются следующие группы препаратов:

  • аминопенициллины;
  • макролиды;
  • фрорхинолоны;
  • цифалоспорины.

На данный момент простые пенициллины и сульфаниламиды не используются по причине их высокой токсичности и низкой эффективности, которая связана с мутацией генов возбудителей.

Аминопенициллины

Аминопенициллины являются антибиотиками первого ряда, которые способствуют разрушению клеточной мембраны бактерий, тем самым способствуя их гибели. Наибольшая активность препаратов данной группы проявляется в отношении стафило-, стрепто- и пневмококков. Именно эти антибиотики являются препаратами выбора или же средствами первого ряда потому-что в организме человека нет клеточных мембран, которые своей структурой хоть как-то схожи с клетками болезнетворных бактерий. Поэтому аминопенициллины способствуют разрушению клеток бактерии, но при этом не затрагивают здоровые ткани человека. Несмотря на все достоинства этой группы препаратов, пенициллины имеют два существенных недостатка:

  • достаточно часто провоцируют развитие аллергии;
  • низкую активность в отношении возбудителей, в составе которых имеется бета-лактамаза.

Если с первым недостатком препарата бороться невозможно (нужно отдавать предпочтение антибиотику другой группы), то со вторым ученые научились справляться.

Пенициллин

Основным действием бета-лактамазы является ингибирование активного компонента антибиотиков, т.е. использование таких препаратов становится не эффективным. Для нейтрализации этого фермента к амоксициллину добавляют клавулановую кислоту (сульбактам или клавунат), которая выступает в роли ингибитора фермента бактерии. На протяжении последних лет были созданы более эффективные пенициллины, к которым можно отнести Амоксиклав, Арлет, Экоклав, Аугументин, Флемоксин Солютаб.

Ценовая политика этих препаратов может варьироваться от 50 до 500 рублей (в зависимости от производителя). Наиболее бюджетными средствами являются отечественные препараты, если вы решите отдать предпочтение именно им, то нужно обращать внимание на упаковку, на которой обозначено «амоксициллин + сульбактам/клавулановая кислота».

Макролиды

Макролиды являются представителями антибактериальных препаратов, действие которых направлено на угнетение синтеза протеинов в клетках возбудителя, благодаря чему приостанавливается их рост и размножение. Выбор данного препарата при бронхите для детей до года актуален, если речь идет о рецидивирующей и затяжной инфекции. Главным преимуществом макролидов, в сравнении с пенициллинами является возможность их проникновения в анаэробные микроорганизмы. Это означает, что данные препараты отлично подходят для лечения атипичных форм бронхита у детей.

Разные препараты

За счет длительного периода полуввыведения, который присущ макролидам, они хорошо накапливаются, поэтому их не нужно часто принимать. Как правило, именно эта группа антибиотиков лучше всего переносится пациентами и вызывает меньшее количество побочных реакций. При наличии аллергии у детей с бронхитом на антибиотики пенициллинового ряда им можно с уверенностью назначать макролиды.

Наиболее распространенными представителями данной группы являются Азитромицин, Эритромицин, Хемомицин и т.д. Также к этому перечню можно отнести популярный импортный препарат Сумамед, стоимость которого колеблется от 400 до 600 рублей.

Фторхинолоны

О данной группе антибиотиков можно упомянуть лишь вскользь, так как они не применяются для лечения бронхита у пациентов детского возраста. Действие этих препаратов направлено на эффективное разрушение молекулы ДНК бактерии. Использование фторхинолонов невозможно без дополнительной терапии, которая направлена на поддержание оптимального количества полезных бактерий в организме человека.

Цефалоспорины

Цефалоспорины являются группой резерва при лечении бронхита. Они могут использоваться, если у малыша была выявлена аллергия на 3 вышеперечисленные группы антибиотиков. Эти средства оказывают свое влияние лишь на бактерии, которые находятся в фазе роста и размножения за счет парализации клеточной мембраны и приостановлению развития.

Главное — помнить, что забота о здоровье ребенка заключается не в использовании множества медикаментов, а в своевременной диагностике возникшего заболевания. При ухудшении самочувствия малыша его нужно немедленно показать педиатру для проведения диагностики и назначения индивидуального плана лечения.

Самостоятельное использование антибиотиков для лечения бронхита у детей может привести к нарушению природного состава микрофлоры, прогрессированию заболевания и отсутствию видимого эффекта от назначенной терапии. Дело в том, что не все антибиотики обладают широким спектром действия, поэтому при использовании определенных препаратов может не происходить уничтожение патогенной микрофлоры, а лишь уменьшение количества необходимых микроорганизмов. В такой ситуации у ребенка будет наблюдаться присоединение диспепсических нарушений и прогрессирование воспаления дыхательных путей. Поэтому при развитии длительного кашля, повышении температуры, появлению вялости и сонливости у малыша не стоит заниматься самолечением.

Вся информация, представленная в статье, излагается лишь для ознакомительных целей.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector