Пневмония без температуры у детей: как распознать опасное заболевание

Пневмония — острое вирусное заболевание, поражающее легкие и дыхательные пути. В группе риска этой болезни находятся люди с ослабленным иммунитетом, как дети, так и взрослые.

Главный симптом воспаления легких, который и отличает его от других болезней — это высокая температура, жар, сопровождающийся сильным кашлем. Но иногда в организме протекает скрытая, или безтемпературная пневмония, которую выявить непросто. Особенно часто такая пневмония встречается у детей, что осложняет лечение. Именно из-за отсутствия основного симптома, пневмонию могут принять за бронхит или ОРВИ, что приведет к неправильным врачебным назначениям. И, как следствие, к возникновению осложнений.

Чаще всего пневмония без температуры развивается у детей до года, так как в их организме еще не сформирован температурный баланс. Также такое заболевание может возникать у детей с ослабленным иммунитетом, в таком состоянии у ребенка слабо выражены воспалительные реакции.

Причины возникновения

Пневмония у детей

Чтобы уметь распознать пневмонию без температуры, необходимо знать причины ее появления и клинические проявления. Чаще всего такая пневмония развивается у детей до года, но иногда она возникает и в 5-6 лет. В большинстве случаев причиной возникновения является перенесенный ранее грипп, бронхит или ОРВИ, которые дали осложнения на дыхательную систему. Также причиной развития пневмонии могут служить такие факторы:

  1. Слабый иммунитет. Иммунитет слабеет из-за неправильного образа жизни, питания или множества перенесенных болезней.
  2. Привыкание к антибиотикам. Так как сейчас врачи часто прописывают детям антибиотики не только в 3-4 года, но и в младенчестве, у ребенка быстро развивается невосприимчивость к подобным препаратам. В случае более серьезного заболевания, терапия с использованием антибиотиков уже неэффективна и болезнь может дать осложнение — например, пневмонию.
  3. Частый прием препаратов от кашля. Такие лекарства подавляют кашель, в результате чего мокрота не отхаркивается, и опасные бактерии опускаются в легкие, что может спровоцировать воспаление.
  4. Врожденный или приобретенный иммунодефицит, который не дает организму бороться с проявлениями болезни. Такая особенность организма может блокировать воспаление, и пневмония развивается без температуры.
  5. Врожденные анемия или рахит.
  6. Хронические воспаления носоглотки.
  7. Вдыхание вредных химических препаратов также может привести к развитию пневмонии.
  8. Длительное пребывание в горизонтальном положении, например, в период реабилитации после болезни.
  9. Бактерии, которые проникают в организм ребенка воздушно-капельным путем.

Признаки пневмонии у ребенка без температуры

Из-за неправильно поставленного диагноза и неправильно подобранного лечения, очаговая односторонняя пневмония может превратиться в тотальную, которая значительно опаснее и тяжелее переносится ребенком.

Важно! На первых этапах развития болезни, симптомы пневмонии без температуры у детей схожи на признаки обычной простуды или ОРВИ, что нередко вызывает ошибки в диагнозе. Нужно знать, что при обычном ОРВИ или ОРЗ заметные улучшения наблюдаются уже через 4-6 дней после появления симптомов, тогда как пневмония на 4-6 день начинает прогрессировать.

Симптомы пневмонии у детей

Так как дети в возрасте 2-3 лет не могут самостоятельно объяснить, что их беспокоит и где болит, распознать пневмонию у ребенка без температуры обычно непросто. Родителям нужно внимательно относиться ко всем клиническим проявлениям заболевания, в частности, к таким сигналам:

  1. Вялость, капризность, сонливость, отсутствие аппетита и другие проявления ослабленного организма. У ребенка может «ломить тело», закладывать нос. Груднички отказываются от кормления, но даже при этом часто срыгивают.
  2. Сильная отдышка, нарушение дыхания. Ребенок шумно дышит, могут быть слышны хрипы. Количество вдохов увеличивается, при этом их глубина наоборот уменьшается.
  3. Нарушения сна. Ребенок беспокойно спит, преимущественно на одном, непораженном боку, тяжело дышит и сильно потеет ночью.
  4. Явная бледность, мраморность кожи и отеки конечностей.
  5. Посинение кожи вокруг носогубного треугольника и посинение фаланг пальцев. Наблюдается раздувание крыльев носа.
  6. Расстройство желудка.
  7. Но главный симптом пневмонии без температуры у детей, это продолжительный кашель. Кашель может быть сухим или мокрым, с выделением гнойной мокроты в небольшом количестве, и не проходить в течение 10-14 дней. Кашель всегда длительный, надрывный, ребенок может испытывать боль в грудной клетке при откашливании.

Симптомы, характеризующие очаг воспаления, появляются позже — сначала наблюдаются признаки вирусного заболевания или простуды.

Важно! Если у ребенка продолжительный кашель, сухой или мокрый, необходимо сразу же обращаться к врачу. Не занимайтесь самолечением — обычно детей, страдающих пневмонией, госпитализируют для эффективного лечения.

Диагностика заболевания

Диагностика заболевания

Чтобы определить болезнь, врач-педиатр должен провести комплекс диагностических мероприятий. Проводятся следующие процедуры:

  1. Аускультативные методы, которые позволяют определить наличие хрипов.
  2. Сбор анамнеза не только болезни, но и жизни, с целью определить возможную причину болезни и наличие или отсутствие иммунодефицита.
  3. Главным методом диагностики остается рентген. С его помощью можно найти очаг воспаления и оценить его размеры. Если же такое исследование не было эффективным, проводят МРТ.
  4. Анализ мокроты. Он необходим для того, чтобы определить микроба-возбудителя заболевания.
  5. Клинический анализ крови для определения количества эритроцитов, лейкоцитов, и наличия либо отсутствия анемии.
  6. Анализ крови на наличие антител.

Дополнительные диагностические методы, такие как спирометрии и пульсоксиметрии назначают в отдельных случаях, при необходимости.

Как лечат пневмонию без температуры у ребенка

Первоначально необходимо определить степень тяжести заболевания, чтобы выяснить — лечить больного амбулаторно или стационарно. Детей в возрасте 5 и до 3 лет всегда госпитализируют — таким детям нужен постоянный динамический контроль и, иногда, экстренная помощь, предоставить которую в домашних условиях невозможно.

Основой лечения является антибиотикотерапия, обычно врачи назначают несколько препаратов 2-3 поколения, так как в большинстве случаев к антибиотикам 1 поколения у ребенка уже выработался иммунитет. Первоначально назначают Цефалоспорин, Амоксициллин, Макролиды и Фторхинолоны. Если в течение 2-4 дней улучшения не наступают, препараты меняют другими.

Антибиотики при пневмонии

В большинстве случаев антибиотики дополняют противовирусными средствами — интерферонами или противогрибковыми препаратами. Также назначаются муколитики и бронходиляторы для подавления сильных приступов кашля и вывода мокроты.

Если симптомы пневмонии с кашлем у детей без температуры явно выражены, проводится патогенетическое лечение, которое может включать в себя: кислородотерапию, оральную регидратацию с солевыми растворами, применение инфузий. При наличии опасности для жизни, проводится оксигенация кровяного сосуда, позволяющая исключить больные сегменты легких из газообмена.

В качестве дополнительной терапии назначают ультрафиолетовое облучение, физиопроцедуры, ЛФК, дренажный массаж, ингаляции, дыхательную гимнастику для улучшения состояния больного.

Ингаляции для детей

Важно! Даже при плохом самочувствии, необходимо помогать больному ребенку совершать минимальную двигательную активность, чтобы не усугубить течение болезни.

В качестве общих рекомендаций обычно называют постельный режим, но голова ребенка обязательно должна быть приподнята, обильное питье (теплый чай или вода), частые влажные уборки помещения и проветривание. Рекомендуется соблюдать диету — употреблять только легкую пищу, которая быстро усваивается и нагружает желудок.

Современные методы лечения позволяют избавиться от любого типа пневмонии без дальнейших осложнений. Главное — диагностировать болезнь и начать терапию своевременно.

 

Ссылка на основную публикацию