Что такое долевая пневмония и как ее лечить

Сегодня практически каждый знаком с таким недугом как воспаление легких. Данное заболевание часто встречается у людей с ослабленной иммунной системой, которая не в силах сопротивляться инфекции. В особой зоне риска находятся маленькие дети и пожилые люди. Долевая пневмония — что это такое, как проявляется и какие существуют способы лечения и профилактики?

Общее описание

Первые симптомы воспаления легких

Долевая пневмония — это острое заболевание инфекционного характера, при котором происходит поражение не всего легкого, а одной или нескольких его долей. В некоторых случаях захватывается также плевра.

Чаще всего возбудителем пневмонии являются штаммы пневмококка, они попадают в легкие одним из трех путей: гематогенным, брохогенным или лимфогенным. Прогрессирование заболевания связано с приживаемостью инфекции в носоглотке, а также в зависимости от чувствительности организма. В некоторых случаях заболевание может развиваться даже при относительно крепком здоровье и даже при отсутствии контакта с носителем инфекции. Спровоцировать заболевание может общее переохлаждение организма, грипп, ОРВИ, стрессовые ситуации, повышенные физические нагрузки при ослабленном иммунитете.

Классификация заболевания

Долевая пневмония

Долевая пневмония классифицируется зависимости от локализации и течения заболевания.

По месту локализации выделяются такие типы:

  • Нижнедолевая пневмония. Затрагивает нижние доли легких.
  • Верхнедолевая. Поражает верхние доли легкого, чаще левого, нежели правого.
  • Среднедолевая.
  • Междолевая пневмония. Исходя из названия – очаг локализуется между долями органа.
  • Правосторонняя, левосторонняя или двусторонняя пневмония. Наиболее распространенный вид — это правосторонняя, обусловлено это особенностью строения органа.

По характеру долевая пневмония может быть:

  • Острая, характеризуется быстрым формированием и прогрессированиемболезни.
  • Затяжная – продолжительность может быть больше месяца.

Стадии прогрессирования болезни:

  1. Прилив – формируется микробный отек, длится приблизительно сутки.
  2. Красное опеченение– поражается доля легкого, в результате чего оно увеличивается и становится красным. Это происходит на второй-четвертый день течения заболевания.
  3. Серое опеченение– характеризуется рыхлостью тканей пораженной области и появлению серого оттенка.
  4. Разрешение – происходит приблизительно через восемь-девять дней относительно начала лечения.

Причины возникновения

Долевая пневмония, причины которой кроются в приживаемости пневмококки, развивается во многих ситуациях. Это напрямую связано с процессами воздухообмена. Через сосуды, граничащие с альвеолами, к эритроцитам прикрепляется кислород, при этом наружу выходит углекислый газ. При малоподвижном образе жизни и с течением времени данные обменные процессы значительно замедляются. В результате чего инфекционные возбудители, застаиваясь с дыхательных путях, имеют больше шансов прижиться, бациллы начинают прогрессивно размножаться и, попадая в легкие, уже непосредственно развивается пневмония.

Значительно реже инфицирование осуществляется через лимфогенный или гематогенный путь. В этом случае лимфа или кровь содержат инфекционный возбудитель. Провоцирующими факторами заболевания выступают следующие:

  • Предшествующие болезни, такие как ОРГВ или грипп.
  • Постоянное стрессовое состояние.
  • Чрезмерные нагрузки на организм.
  • Наследственность.
  • Сниженный иммунитет.
  • Интоксикация организма.

Респираторный тракт подвержен острым воспалительным изменениям. Большое скопление экссудата, который образуется в результате ухудшения сосудистой проницаемости из-за повреждения мелких кровеносных сосудов.

Симптоматика долевой пневмонии

Симптомы пневмонии

Долевая пневмония, симптомы которой достаточно характерны и узнаваемы, имеет неприятные проявления и чревата серьезными последствиями. Итак, распознать заболевание можно следующим образом:

  1. Резкое наступление заболевания, сопровождающееся значительным повышением температуры тела или ознобом.
  2. Проявляются головные боли, мигрени, ощущается повышенная слабость и сонливость.
  3. Первоначально возникает одышка, которая переходит в боли пораженного органа, они зависят от дыхания. Особо чувствуются болевые ощущения при глубоком вдохе или при наклонах, также наблюдаются изменения дыхания, оно становится слабым.
  4. Обильное выделение мокроты и частый кашель, сопровождающийся болевыми ощущениями. Иногда наблюдается мокрота с примесями крови либо гнойно-слизистая неприятного ржавого оттенка.
  5. В некоторых случаях, у пожилых или ослабленных людей, может не наблюдаться лихорадочное состояние.
  6. Пациент страдает от нехватки воздуха, что чревато возникновением проблем с сердечно-сосудистой системой.
  7. Заболевание сопровождается интоксикацией организма, которая провоцирует нарушение сна, невралгические расстройства, неспособность двигаться, иногда бывают галлюцинации. Такой человек нуждается в постоянном внимании и уходе.
  8. Ощутимые боли в мышцах или суставах.
  9. Резкое снижение артериального давления.
  10. Нарушение работы кишечника.

Рекомендуем прочитать: Деструктивная пневмония

Лечение долевой пневмонии у детей

Пневмония у детей

Дети особо подвержены различным заболеваниям, а их последствия могут быть гораздо серьезнее, нежели у взрослых. Долевая пневмония у детей проявляется достаточно резко. Порой у совершенно здорового ребенка быстро проявляются симптомы заболевания. Изначально характерен озноб, а также головные боли. После этого проявляется лихорадка. Требуется оказание скорой помощи ребенку и грамотное лечение долевой пневмонии.

У младенцев в возрасте до одного года заболевание протекает очень тяжело и с осложнениями, оно может быть опасно, в крайних случаях бывают летальные исходы.

Когда малыш заболевает долевой пневмонией, он становится очень беспокойным, отказывается кушать, после может появиться тошнота, диарея, срыгивание. Ребенок становится бледным, а область носогубного треугольника приобретает синюшный оттенок. Неизменными остаются кашель и насморк, препятствующие нормальному употреблению пищи. Кашель обычно надоедливый, мучительный и изматывающий, вызывающий рвотный рефлекс. При этом температура тела может не подниматься выше 37.5 градусов.

Ребенку необходимо организовать соответствующее лечение, которое должен назначить специалист. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, это чревато негативными последствиями. При пневмонии, возбудителем которой является инфекция пневмококка, применяются препараты цефалоспориновой или пенициллиновой группы. Это способствует нормализации температуры тела в первые дни заболевания. Однако, практически треть пациентов вынуждена терпеть состояние лихорадки на протяжении целой недели, происходит это при поражении обеих долей органа.

Рекомендуем прочитать: Пневмония у детей

Диагностика

Анализ крови при воспалении легких

Не смотря на то, что медицина сегодня способна на ранних стадиях диагностировать многие заболевания, пневмония достаточно коварна. Ее симптомы зачастую смазаны и схожи со многими заболеваниями.

Первым этапом диагностики является опрос пациента, осмотр и обследование. Подозрение на пневмонию возникает при подтверждении таких симптомов как кашель. Лихорадка, боли в грудной области, одышка. Если врачи затрудняются установить диагноз, то заболевание может быть охарактеризовано как долевая пневмония неуточненная.

Физикальное исследование обычно выявляет тахикардию и поверхностное и быстрое дыхание, локальные боли в грудной клетке, перкуторная тупость, голосовое дрожание.

При проведении аускультации наблюдается шум из-за трения плевры, инспираторная крепитация, далее проявляется патологическое бронхиальное дыхание и хрипы.

Важное значение имеет рентгенография при диагностике. На снимках отображается неструктурность корня в зоне поражения. На четвертый-шестой день видны сегментарные очаги.

Долевая пневмония может характеризоваться не только легочными осложнениями, такими как эмпиема плевры, гангрена легкого абсцесса, но и внелегочными, такими как абсцесс мозга, гнойный артрит, перитонит, менингит, сердечно-сосудитые заболевания.

Способы лечения долевой пневмонии

Антибиотики при пневмонии

Долевая пневмония, лечение и температура при лечении – самые актуальные вопросы при обнаружении заболевания. Когда больному ставится диагноз долевая пневмония, лечение оказывается в стенах стационара, тем более, если это касается маленьких детей. Первым этапом назначается лечение антибиотиками, к которым максимально чувствительны большинство инфекционных возбудителей. Параллельно назначаются противоаллергические препараты и жаропонижающие, а также иммуностимулирующие средства. Дополнительно назначаются лекарства. Способствующие отделению и выходу мокроты и облегчающие кашель.

При сложных случаях возможна искусственная вентиляция легких, процедуры направленные на нормализацию артериального давления, бронхоскопия, лечение воздухом и другие процедуры.

После заболевания следует достаточно длительный и сложный реабилитационный процесс. Иногда для излечения может потребоваться ампутация части пораженной доли легкого, следовательно, реабилитация займет больше сил и времени. При несложных степенях выздоровление наступает легко, а организм скоро возвращается к нормальному функционированию.

Своевременное и профессиональное лечение является залогом того, что заболевание пройдет без негативных последствий.

Видео


Ссылка на основную публикацию
Adblock detector