Симптомы и лечение грибковой пневмонии

Грибковая пневмония – заболевание, характеризующееся воспалением легочной ткани, которое вызвали патогенные или условно-патогенные виды грибов. Она развивается при ослаблении защитной функции организма, когда иммунитет не в состоянии подавить размножение возбудителя.

Грибковое воспаление легких встречается не часто, но является одной из самых тяжелых форм воспаления легких. Возбудители заболевания (грибы) специфичны, клиническая картина не до конца ясна, поэтому усложняется его диагностика. Часто, болезнь диагностируют впоследствии неправильного лечения, когда обнаруживается, что привычная антибактериальная терапия не приносит должных результатов.

Причины возникновения заболевания и его формы

Грибковая пневмония

Заболевание возникает вследствие попадания грибков в организм человека. Пути попадания возбудителя в легкие различны. Так, некоторые виды грибов (например, кокцидии) находятся во внешней среде (гнилой древесине, почве, воде), они оседают в частичках воздуха и попадают в организм при дыхании. Другие виды грибов могут проникнуть в легкие вместе с током крови или лимфы из очагов инфекции, которая уже находится в организме. Пневмоцисты – присутствуют в легких здоровых людей, но у людей с низким иммунитетом способны вызвать воспалительный процесс (передаются воздушно-капельным путем).

Важно!!! Возникновение грибковой пневмонии может быть связано с употреблением испорченных (не свежих) продуктов питания (например, плесень на хлебобулочных изделиях или сырной продукции).

Возбудителями могут выступать разные виды грибков, пневмонию различают по виду микроорганизма, который поразил организм:

  1. Аспергиллез (возбудитель aspergillus fumigatus). Часто такой вид пневмонии возникает на фоне серьезных заболеваний (например, туберкулеза). Грибок попадает в дыхательную систему из-за загрязненного воздуха.
  2. Кандидоз (возбудитель candida albicans). Кандиды относятся к условно-патогенным грибкам, которые уже находятся в организме человека. Для них предпочтительна влажная среда и высокий уровень сахара, поэтому чаще всего атакуют людей с сахарным диабетом. Иногда пневмония, вызванная этими грибками, протекает с кандидозом половых органов.
  3. Бластомикоз (возбудитель blastomyces dermatitidis). Для данного грибка наиболее предпочтителен умеренный климат. Опасность этих грибков связана с практически полным отсутствием симптомов на начальной стадии. При этом помимо легких, возбудитель может затронуть другие системы, например, орган половой системы – предстательную железу. Диагностируется заболевание достаточно легко.
  4. Гистоплазмоз (возбудитель histoplasma capsulatum). Этот грибок распространен по всему миру, но наиболее часто встречается в странах с умеренным климатом. В большом количестве грибок содержится в птичьем помете. Изначально болезнь поражает слизистые оболочки глотки, а уже потом спускается в дыхательную систему. В группу риска входят ВИЧ-инфицированные пациенты, при этом грибок может оказать негативное действие на костный мозг. Тяжелая форма начинается с острых симптомов, отсутствие своевременного лечения может вызвать хроническую форму пневмонии.
  5. Кокцидиодомикоз (возбудитель coccidioides immitis). Это опасный возбудитель, помимо органов дыхательной системы он может негативно влиять на состояние суставов, костей и некоторых органов. В 80% является причиной острой пневмонии. Встречаются такие грибы в условиях засушливого климата.

Острая пневмония

Другие виды грибов встречаются крайне редко (менее 2% всех случаев), например, стрептомикоз легких или актиномикоз легких. Основная причина развития заболевания – дефицит иммунной системы. Существует ряд факторов, способствующих возникновению этого состояния:

  • нервное и физическое истощение организма;
  • продолжительный прием антибактериальных препаратов;
  • злоупотребление алкогольной продукцией и наркотическими средствами;
  • ВИЧ-инфекция;
  • заболевания в хронических формах (например, туберкулез);
  • онкологические заболевания;
  • упадок иммунитета на фоне химиотерапии или лучевой терапии.

Грибковая пневмония бывает первичной и вторичной. Первичная форма развивается на фоне непосредственного инфицирования ткани легких. Чаще всего она вызвана плесневыми и дрожжеподобными видами грибов. Вторичная форма развивается вследствие наличия других серьезных заболеваний (например, обструктивного бронхита).

Клинические проявления

Клиническая картина заболевания достаточно скудная, поскольку признаки заболевания зависят от силы иммунного ответа, а при пневмонии, вызванной грибком, иммунная система у человека очень ослаблена. Симптомы грибковой пневмонии не всегда специфичны, во многом они совпадают с симптомами бактериальной пневмонии, что усложняет диагностику заболевания. Грибковая пневмония может протекать по-разному, ее течение зависит от вида грибков-возбудителей. К общим симптомам грибковой пневмонии у взрослых относят:

  • повышение температуры тела;
  • одышку;
  • болезненные ощущения в мышцах;
  • сильную потливость;
  • белый налет на слизистой рта;
  • гнойную мокроту. Она образуется на запущенных стадиях болезни, свидетельствует о разрыве абсцессов, которые были созданы микроорганизмами в легочной ткани;
  • учащенное сердцебиение;
  • болезненные ощущения в области грудной клетке;
  • быструю утомляемость, снижение работоспособности;
  • появление сильного кашля (иногда с мокротой или кровью);
  • лихорадку и озноб.
Важно!!! При появлении вышеуказанных симптомов рекомендуется незамедлительно обратиться за помощью к специалисту.

Пневмония у детей

Симптомы грибковой пневмонии у детей значительно отличаются, поскольку часто болезнь приводит к возникновению дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности.

Признаки заболевания у детей:

  • бледность кожи;
  • снижение аппетита;
  • синюшный оттенок кожи (акроцианоз);
  • частые потери сознания.

Бывают ситуации, когда грибковая пневмония сопровождается развитием вторичных воспалений, которые способны локализироваться по всему организму.

Диагностика грибковой пневмонии

Новые методики лечения

При обнаружении симптомов можно обратиться к врачу общей практики – терапевту. На первичном осмотре врач занимается сбором анамнеза и прослушиванием легких пациента с помощью фонендоскопа. При обнаружении хрипов и шумов в грудной клетке, он направляет пациента к врачу-пульмонологу для дальнейшего исследования.

Заболевание распознать не просто, для того чтобы пульмонолог смог установить достоверный диагноз, необходимо дополнительно осуществить ряд диагностических исследований. Из лабораторной диагностики специалисты назначают следующие процедуры:

  • общий анализ крови. При воспалении легких анализ покажет увеличение количества лейкоцитов (лейкоцитарная формула смещена влево) и скорости оседания эритроцитов (СОЭ);
  • серологический анализ крови. Он позволяет выявить антитела к возбудителю;
  • бактериологический посев и микроскопический анализ мокроты. На основании полученных результатов специалист сможет определить тип гриба, который вызвал воспаление;
  • биопсия легких. Проводят хирургическую процедуру, в ходе которой извлекают малую часть ткани легкого и исследуют ее под микроскопом.

Из аппаратной диагностики чаще всего прибегает к рентгенографическому исследованию и компьютерной томографии. На рентгенограмме врач отмечает изменения в легочной ткани пациента (появляется сильное затемнение легочного рисунка). Размер затемнения зависит от прогрессирования заболевания. Появление на рентгеновском снимке кольцевидной тени с неровными контурами говорит о возникновении абсцесса легкого.

Все диагностические процедуры назначают для определения заболевания не только у взрослых, но и для диагностирования грибковой пневмонии у детей.

Методы лечения и профилактики заболевания

Антибиотики при пневмонии

Лечение грибковой пневмонии проводят комплексно, оно включает прием следующих медикаментозных средств:

  1. Антимикотические (противогрибковые) препараты. К ним относят: амфотерицин В, Кетоконазол и многие другие.
  2. Антибактериальные препараты. Грибковая пневмония не поддается лечению антибиотиками, они могут быть эффективны только в случае грибково-бактериального воспаления легких.
  3. Противовирусные препараты. Так же, как и антибактериальные препараты бессильны в лечении грибковой пневмонии. Их назначают, если у пациента была обнаружена грибково-вирусная инфекция.
  4. Детоксицирующие препараты. В случае с грибковой пневмонией эти средства назначают в 80% случаев.
  5. Антигистаминные препараты. Их прием необходим, если заболевание проявляется аллергическими реакциями, например, сильная отечность конечностей или кожный зуд.
  6. Иммуностимулирующие препараты (в том числе поливитамины). Они восстанавливают иммунную систему, чтобы организм был в состоянии бороться с патогеном. Обычно их назначают одновременно с противогрибковыми средствами.
Важно!!! Запрещено заниматься самолечением, необходимые препараты должен назначить лечащий врач.

Народные средства против пневмонии

В дополнение к медикаментозной терапии можно применять народные методы, которые выступают в качестве общеукрепляющих средств. Такое лечение обязательно должно быть заранее оговорено с врачом. К народным средствам относят:

  • мед и маточное молоко (могут использоваться при отсутствии аллергии);
  • настои и отвары из различных трав (например, мать-и-мачехи или крапивы);
  • свежие овощи и фрукты (преимущественно яблоки, груши, огурцы и помидоры).

К профилактическим мерам относят соблюдение всех индивидуальных рекомендаций, прописанных врачом. Так же, рекомендуется регулярно употреблять препараты, укрепляющие иммунитет, во время устранять все возникающие грибковые инфекции и хронические заболевания. Полезно заниматься дыхательной гимнастикой.

Прогноз для здоровья жизни пациентов зависит не только от вида возбудителя пневмонии, но и состояния иммунной системы заболевшего. Согласно статистическим данным, если к лечению заболевания прибегли своевременно, в 90% случаев исход благоприятный. На запущенной стадии могут произойти негативные последствия, например, распространение грибковой инфекции на покровные ткани, что способно привести к летальности.

 

Ссылка на основную публикацию