Симптомы и лечение очаговой пневмонии

Очаговая пневмония относиться к категории инфекционно-воспалительных заболеваний, которые поражают дыхательную систему, а именно, бронхи, одна или несколько долей легких. Характеризуется болезнь длительным периодом лечения с возможными рецидивами. Очаги поражения могут локализоваться на ограниченном участке одного или на двух легких и очагов может быть несколько, причем очаги еще имеют свойство сливаться.

Причины развития очаговой пневмонии

Очаговая пневмония

Очаговая пневмония может развиваться как индивидуальное заболевание или представлять собой осложнение таких заболеваний, как тонзиллит, бронхит, скарлатина, отит и другие инфекционные и вирусные заболевания. В большинстве случаев очаговая пневмония диагностируется как вторичная.

Возбудителями данного заболевания являются стрептококки, пневмококки, стафилококки. Инфекция распространяется по организму больного с кровотоком, лимфотоком или бронхогенным путем. Возбудитель закрепляется на слизистой оболочке легкого и в благоприятной среде начинает распространяться, поражая бронхи и альвеолы. Распространение очага ограничено размерами дольки легкого.

Основные причины развития пневмонии очагового типа у взрослых:

  • Авитаминоз;
  • Частые стрессы, расстройства нервной системы;
  • Простудные заболевания и грипп;
  • Хронические заболевания;
  • Алкоголизм, курение;
  • Ослабленный организм отсутствием физических нагрузок;
  • Переохлаждение или резкая смена температуры внешней среды.

Также заболевание может развиться вследствие поражения стенок сосудов, что приводит к накоплению экссудата в легких. В группу риска входят люди с вредными привычками (алкоголизм, курение), частые переохлаждения и простудные заболевания.

У детей причинами развития очагового воспаления легких могут быть также:

  • Инородное тело в бронхах;
  • Вдыхание ядовитых и токсических веществ;
  • Переохлаждение;
  • Стрессы.
Важно! У детей часто высокая температура тела сопровождается рвотой

Очаговая пневмония имеет несколько форм:

  • Острая очаговая;
  • Очагово-сливная;
  • Внебольничная очаговая;
  • Двухсторонняя;
  • Правосторонняя очаговая;
  • Левосторонняя очаговая;
  • Очаговая нижнедолевая;
  • Очаговая верхнедолевая.

Как можно судить по названиям, виды пневмонии делятся по локализации развития очага и по некоторым дополнительным сопровождающим факторам.

Симптомы очаговой пневмонии

Симптомы пневмонии

Симптоматика очаговой пневмонии довольно схожа с признаками воспалительных процессов в дыхательной системе – грипп, ОРВИ, ОРЗ, бронхит:

  • Гипертермия (38-39 градусов);
  • Кашель с небольшим количеством мокроты;
  • Озноб;
  • Головные боли;
  • Общая слабость;
  • Отдышка;
  • Тяжесть в груди;
  • Тахикардия.

В случае развития очаговой пневмонии вторичного типа, температура может повышаться только до 37-38 градусов. В мокроте могут содержаться примеси гноя или крови. В зависимости от возбудителя, вызвавшего заболевание, симптоматика может немного отличаться.

Рекомендуем прочитать: Чем отличается крупозная пневмония от очаговой

Диагностика очаговой пневмонии

Отличие пневмонии от туберкулеза

Сбор анамнеза является первоочередным методом диагностики. Выявление всех жалоб больного, его осмотр и дополнительные методы исследования позволяют доктору точно определиться с диагнозом. Для очаговой пневмонии существует такое понятие, как «золотой стандарт»:

  • Повышенная температура тела;
  • Кашель с мокротой;
  • При аускультации отмечается укороченный легочный звук;
  • В анализе крови определяется лейкоцитоз;
  • На рентгеновском снимке выявляется инфильтрат.

К дополнительным методам исследования относятся анализы крови (общий, биохимический), анализ мокроты, серология, рентгенограмма, исследование артериальной крови (при тяжелых формах).

При тяжелом течении заболевания назначаются методы инструментальной диагностики – УЗИ, компьютерная томография, фибробронхоскопия, транстрахеальная аспирация, трансторакальная биопсия и другие.

Лечение очаговой пневмонии

Антибиотики при пневмонии

Курс лечения определяется пульмонологом в зависимости от возбудителя очаговой пневмонии. Чаще всего возбудителем очаговой пневмонии является пневмококк, но также это могут быть и стрептококки, стафилококки, микоплазмы, кишечная палочка, хламидии и другие. Лечение заключается в курсе антибиотиков, направленных на нейтрализацию выявленного возбудителя.

Антибиотики разных групп (пенициллиновой, цефалоспориновой, фторхинолоновой) при необходимости могут комбинироваться и способ введения может быть как внутримышечным, так и внутривенным. Но не следует применять антибиотики более 14 дней. Обычно именно за 2 недели достигается излечение от очаговой пневмонии. При необходимости, по истечении этого периода времени, рекомендуется сменить антибиотики.

Важно! При установленном диагнозе очаговая пневмония, больной обязательно госпитализируется, так могут развиться осложнения, требующие экстренных мер – подключение аппарата искусственной вентиляции легких, дренирование плевральной полости

Для облегчения отхождения мокроты назначаются препараты муколитической и отхаркивающей группы. В качестве методов наружного воздействия на верхние органы дыхания используются ингаляции с растительными маслами и лекарственными препаратами.

Антибактериальные препараты
 
Полусинтетические медикаментыСолютаб
Ампиокс
Аугментин
Сулациллин
Амоксициллин
Оксациллин
Тазоцин
Амоксиклав
Цефалоспорины ІІ поколения – Цефуроксим, Цефаклор, Аксетил
ІІІ поколения – Цифоперазон, Цефотаксим, Клафоран, Цефтазидин, Цефтибутен
IV поколение – Цефпиром, Цефепим
Карбапенемы Циластатин
Тиенам
Имипенем
Меропенем
Фторхинолоны Левофлоксацин
Авелокс
Моксифлоксацин
Таваник
Макролиды Мидекамицин
Клацид
Фромилид
Сумамед
Азитромицин

Ингаляции при пневмонии небулайзером

Хроническую очаговую пневмонию рекомендуется лечить, используя аутогемотерапию, которая способствует «перестройке» всего организма. После купирования острого периода заболевания, назначаются дополнительные методы лечения – ЛФК:

  • Ингаляции;
  • Ультравысокие частоты;
  • Электрофорез.

Любые лекарственные назначения должны быть только врачебными, самолечение при столь серьезном заболевании может критически ухудшить состояние здоровья, вплоть до летального исхода.

В некоторых случаях появляется необходимость в оперативном вмешательстве:

  • Гнойный экссудат в легком;
  • Бронхоэктазы;
  • Распад легкого;
  • Рубцовые изменения легочных тканей;
  • Гнойные полости.

Развитие заболевания приводит к образованию жидкости в плевральной полости, что усложняет процесс дыхания. Для отведения этой жидкости предусмотрена бронхоскопия, во время которой промывается бронхиальное дерево. В случае абсцесса в плевральной полости, проводится ее дренирование.

Прогноз при очаговой пневмонии в случае своевременной диагностики и выборе правильного курса лечения, как правило, благоприятный. Но при этом следует учитывать несколько сопутствующих факторов:

  • Вид возбудителя;
  • Возраст пациента;
  • Сопутствующие заболевания;
  • Состояние иммунитета;
  • Восприимчивость организма к медикаментозной терапии.

Осложняют курс лечения и ухудшают благоприятный исход такие факторы:

  1. Абсцессы;
  2. Экссудативный плеврит;
  3. Иммунодефицит;
  4. Сердечно-сосудистая недостаточность;
  5. Анемия;
  6. Устойчивость микрофлоры к антибиотикам;
  7. Эндокардит;
  8. Токсический шок.

Согласно статистике, полное излечение наступает в 70 % случаев, в 20 % возможно развитие пневмосклероза, уменьшение размеров сегментов или долей легкого происходит только у 2 % пациентов.

Народная медицина

Народные средства против пневмонии

Методы нетрадиционной медицины при пневмонии играет роль вспомогательных. Ни в коем случае не являются альтернативой медикаментозной терапии. Перед тем, как принимать те или иные отвары и настои, обязательно нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Основными методам лечения народной медицины являются:

  • Компрессы;
  • Ингаляции;
  • Настои;
  • Отвары;
  • Массажи;
  • Ванны для ног;
  • Растирания.

Такие методы лечения направлены на облегчение общего состояния больного, улучшения процесса отхождения мокроты, облегчения дыхания.

Лечение пневмонии народными способами

Несколько рецептов народной медицины:

  • Овес (200 г) смешать с размягченным сливочным маслом (50 г), со 150 г меда и залить 1 л молока. Полученную смесь следует довести до кипения, постоянно помешивая (примерно полчаса). Перед применением отвар следует процедить. Принимать нужно по 1 стакану на ночь;
  • Необходимо мелко порезать 1 луковицу среднего размера, выжать из нее сок. В полученный сок добавить мед в пропорции 1:1. Принимать полученную смесь нужно перед едой по 1 чайной ложке;
  • В 100 г подогретого меда добавить столько же творога. Используется в качестве компресса на грудную клетку. Сверху равномерно распределенную смесь на груди нужно накрыть тканью и одеялом, чтобы тепло дольше сохранялось. Такой компресс нужно ставить на ночь. Рекомендуется перед этим выпить горячий напиток (травяной чай), чтобы прогревание было как снаружи, так и внутри;
  • Делаем смесь из травы душицы, ягод малины и листьев растения мать-и-мачеха (1:2:2). Необходимо 1 ложку полученной сухой смеси залить кипятком и отставить на полчаса. Принимается процеженный настой на ночь. Использование данного рецепта народной медицины противопоказано беременным.

Помимо травяных сборов домашнего приготовления есть ряд препаратов гомеопатии. Если у больного отмечена аллергия на какие-либо медикаменты, то можно их заменить довольно сильнодействующими гомеопатическими лекарствами:

  • Вератрум вириде;
  • Аконитум 3Х, 3;
  • Белладонна 3, 6.
  • Феррум фосфорикум 3, 6;

Для снижения приступов кашля назначаются Фосфор 6 и Ипекакуана 6. Предотвращение развития осложнений достигается применением Арсеникум альбум 3, 6. Курс лечения гомеопатическими препаратами подбирается для каждого пациента индивидуально в зависимости от течения заболевания и от индивидуальной реакции на компоненты каждого препарата.

Реабилитация

Процесс реабилитации после такого тяжелого заболевания, как очаговая пневмония, довольно длительный – приблизительно 3-4 месяца. Для полного восстановления здоровья разработана специальная программа, которая составляется из комплекса мероприятий:

  1. После отмены антибиотиков продолжается борьба с уже ослабленным возбудителем и симптоматическое лечение. Эта стадия длиться около 2 недель, пока на рентгеновском снимке будет отмечено отсутствие очагов воспаления;
  2. Профилактика осложнений, регенерация легочных тканей и восстановление функций легких. В этот пункт программы входят методы ЛФК (ингаляции, лечебная гимнастика, электрофорез, УВЧ). Также назначается специальная диета для восстановления организма после тяжелой болезни. Рекомендуется посетить санаторий, который специализируется на реабилитации после заболеваний органов дыхания;
  3. Полное восстановление организма. После прохождения вышеуказанных стадий реабилитации, третий этап направлен на закрепление положительного результата.

Качественно проведенная реабилитация после очаговой пневмонии снижает риск развития повторных поражений легких. А при последующем введении достаточных физических нагрузок (бег, плавание), закаливания, исключения вредных привычек (курение, употребление спиртных напитков) можно практически забыть о болезнях органов дыхания.

Профилактические меры

Профилактика пневмонии

Чтобы избежать развития очаговой пневмонии как самостоятельного заболевания или в качестве осложнения какого-либо другого заболевания рекомендуется придерживаться определенных профилактических мероприятий:

  • Своевременное и правильное лечение ОРВИ, ОРЗ, гриппа и других инфекционных заболеваний;
  • Лечение обострений хронических заболеваний;
  • Укрепление иммунитета (закаливание, витаминный курс);
  • Прием в пищу продуктов, богатых витаминами, особенно во время смены времен года;
  • Лечебная гимнастика, физическая активность, дыхательная гимнастика (цигун, йога);
  • Исключить возможности переохлаждения, ограничить общение с переносчиками инфекции.

Данные методы профилактики не только помогут избежать развития очаговой пневмонии, но и укрепят общее состояние здоровья, а значит, снижается риск заражения любыми другими заболеваниями.

Ссылка на основную публикацию